蒙泰手術(shù)體位墊的擺放要點(diǎn)有哪些?
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仰臥位手術(shù)體位墊擺放方法及要點(diǎn)
仰臥位手術(shù)體位墊適用于頭面部、胸、腹部、四肢等手術(shù)。
1. 雙手放置托手架,向外展開需要小于90度,遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)高于近端指間關(guān)節(jié),手臂在身體的前方,避免損傷臂叢神經(jīng)。
2. 頭部墊高3–5㎝保持前屈,有利于放松頸部肌肉和靜脈回流。
側(cè)臥位手術(shù)體位墊適用于食管、肺、胃上部、腎臟、輸尿管、髖關(guān)節(jié)、頭部、脊柱等手術(shù)。
1.側(cè)臥位時(shí)患者需要側(cè)面躺置90度,左右手臂放置雙層托手架。
2.腋下墊一腋墊,距腋窩約10cm,防止上臂受壓損傷腋神經(jīng),約束帶固定雙上肢,頭下枕一約20cm高的枕墊,使上臂三角肌群留有空隙,防止三角肌受壓;
俯臥位手術(shù)體位墊適用于后顱窩、頸椎后路、脊椎后路、腰、背部等手術(shù)。
1.把弓型脊柱手術(shù)托架調(diào)節(jié)到手術(shù)中所需角度。
2.待患者麻醉后將患者俯臥至弓形架上,頭部置于硅膠頭墊上,患者的胸腹部呈懸空狀,保持胸腹部呼吸不受限制,同時(shí)避免因壓迫下腔靜脈回流不暢而引起的低血壓。
截石位手術(shù)體位墊適用于肛門、尿道、會(huì)陰部、經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切口、陰道手術(shù)、經(jīng)陰道子宮切除、直腸等手術(shù)。
1.患者仰臥。
2.兩腿屈髖,膝放于腿架上,腿與腿架之間墊一凝膠墊,并用約束帶固定。
仰臥位手術(shù)體位墊適用于頭面部、胸、腹部、四肢等手術(shù)。
1. 雙手放置托手架,向外展開需要小于90度,遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)高于近端指間關(guān)節(jié),手臂在身體的前方,避免損傷臂叢神經(jīng)。
2. 頭部墊高3–5㎝保持前屈,有利于放松頸部肌肉和靜脈回流。
3.頭頸部手術(shù)時(shí),應(yīng)使手術(shù)臺(tái)頭高腳低15°–30°。
側(cè)臥位手術(shù)體位墊適用于食管、肺、胃上部、腎臟、輸尿管、髖關(guān)節(jié)、頭部、脊柱等手術(shù)。
1.側(cè)臥位時(shí)患者需要側(cè)面躺置90度,左右手臂放置雙層托手架。
2.腋下墊一腋墊,距腋窩約10cm,防止上臂受壓損傷腋神經(jīng),約束帶固定雙上肢,頭下枕一約20cm高的枕墊,使上臂三角肌群留有空隙,防止三角肌受壓;
3.胸背部兩側(cè)各墊一個(gè)大沙袋于中單下固定。
俯臥位手術(shù)體位墊適用于后顱窩、頸椎后路、脊椎后路、腰、背部等手術(shù)。
1.把弓型脊柱手術(shù)托架調(diào)節(jié)到手術(shù)中所需角度。
2.待患者麻醉后將患者俯臥至弓形架上,頭部置于硅膠頭墊上,患者的胸腹部呈懸空狀,保持胸腹部呼吸不受限制,同時(shí)避免因壓迫下腔靜脈回流不暢而引起的低血壓。
3. 雙上肢自然彎曲置于頭側(cè),并用約束帶固定。
截石位手術(shù)體位墊適用于肛門、尿道、會(huì)陰部、經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切口、陰道手術(shù)、經(jīng)陰道子宮切除、直腸等手術(shù)。
1.患者仰臥。
2.兩腿屈髖,膝放于腿架上,腿與腿架之間墊一凝膠墊,并用約束帶固定。
3.兩腿高度以患者腘窩的自然彎曲下垂為準(zhǔn),過高壓迫腘窩,兩腿跨度小于45度大于90度時(shí),可引起大腿內(nèi)收肌拉傷。